La multiplication des interventions non médicamenteuses et des doutes résiduels de leur efficacité imposent aujourd’hui de ne plus se cantonner à leur appellation générale et discipliné mais d’accéder à leur véritable contenu. Décrite de manière précise, chaque intervention non pharmacologique pourra être mieux évaluée par la science, surveillée par les professionnels et expliquée au patient. Cette ontologie des interventions non médicamenteuses facilitera les recherches bibliographiques, les statistiques d’usage et l’amélioration des bonnes pratiques. La reconnaissance de la caractéristique des inventions non médicamenteuses permet de prévenir le déclenchement des troubles psychologiques et comportementaux.
Les techniques de soins
Ils sont recommandés en première intention car elles peuvent prévenir les nouveaux comportements de santé ; elles contribuent à juguler l’intensité des troubles ; elles peuvent permettre d’éviter le recours à des traitements médicamenteux. Elles comprennent :les attitudes de communication et les attitudes de soins. Les attitudes de communication: ne communiquez qu’avec une personne à la fois et consacrez-lui toute votre attention ; préférez la simplicité dans le mode de communication; soyez patient et détendu .Et Les attitudes de soins :sollicitez la personne sans la stimuler à l’excès ni la mettre en situation d’échec ; laissez faire les comportements s’ils ne sont pas dangereux.
La pratique des Interventions non médicamenteuses
Les interventions à visée thérapeutique sont pratiquées par un personnel formé : elles peuvent être proposées à titre individuel ou collectif ; Des prises en charge globales peuvent associer plusieurs types d’interventions. Elles sont proposées en fonction des capacités, des envies, des centres d’intérêt, etc. La mise en œuvre des traitements biomédicaux autorisés. Pour chaque personne, la mise en œuvre d’une intervention suit 4 étapes : le bilan initial et définition d’un objectif, choix du type d’intervention, mise en place d’un programme séquencé dans le temps;puis l’évaluation de l’effet thérapeutique sur la cible définie
Les différents types d’interventions non médicamenteuses
Les Interventions portant sur la vie quotidienne : Orientation et Stimulation multi sensorielle ; les interventions portant sur la cognition : Réadaptation, revalidation, stimulation cognitive, ateliers mémoire ; Interventions portant sur l’activité motrice :thérapeutiques physiques, Tai-chi-chuan, ergothérapie ;les Interventions sur les fonctions de communication :Orthophonie. Elles ont pour objectif de faire chuter les troubles du comportement en moins de 15 minutes, par une action immédiate. Elles se pratiquent dans un lieu calme, la chambre de la personne ou une salle d’activité. Elles sont proposées en fonction des centres d’intérêt de la personne : actualité, photos souvenir, activité manuelle, promenade, musique, relaxation-respiration, défouloir, bien-être. En cas d’échec, une stratégie alternative est recherchée.